1、扁平疣是由人類乳頭病毒(HPV)感染所致,人是HPV的唯一宿主,HPV主要存在于表皮的棘層細胞內,促使棘細胞增生活躍形成疣狀損害。人體感染HPV必須具備兩個條件:一是外傷,多數只是表皮極輕微的破損,二是機體免疫力低下。所以治療扁平疣也要有兩個原則:一是局部抗病毒治療,同時避免搔抓、摩擦等機械性刺激,二是提高機體免疫功能。
2、扁平疣主要發生在顏面、手背等暴露部位,嚴重影響美觀與社交;而且發病時間愈長,扁平疣的顏色就愈深,可由正常膚色逐漸變為黃色、淡紅色、褐色;另外扁平疣具有一定傳染性,可因瘙癢搔抓引起同形反應致使皮疹數目愈發愈多。所以一旦得病,必須及早治療。
3、扁平疣是一個可防可治的皮膚病,但是治療時間較長些。我個人的體會是,經過正規治療大約1~3個月起效,6~9個月甚至更長才可治愈。所以只要保持樂觀向上的心態,生活規律,充足睡眠,配合醫生的積極治療,絕大多數扁平疣可以治好,而且預后不留任何痕跡。
4、扁平疣的臨床特點:常常在初發病時發展迅速,皮疹在較短時間內明顯增多增大;以后皮疹數目穩定,境界清楚,可以長期保持不變,有的只是顏色逐漸加深;也有的皮損可以未經治療而自行消退。有的在治療過程中,疣體突發瘙癢,皮疹突然增大,基底出現紅腫,繼而則皮疹很快就消退。
5、病毒疣臨床有一種常見的現象,就是“因為治療一個疣,在遠隔部位沒有接受治療的疣體也會自行消退”。這種現象該如何解釋?我們認為可能是局部的刺激作用提高了患者的細胞免疫功能所致。
6、雖然扁平疣具有一定的傳染性,但一般多是因搔抓刺激導致皮疹的自身接種;而不慎傳染給家人或身邊朋友的可能性太小了,因此患者周圍的人群不必無端恐慌。
7、扁平疣為病毒感染引起的皮膚病,外用皮炎平、膚輕松、尤卓爾、皮康霜等皮質激素類藥膏不僅治療無效,容易產生面部激素依賴性皮炎,而且還可能抑制皮膚的免疫反應,降低抵抗力,促使疣體迅速發展,導致面部病情更加復雜化。所以治療扁平疣必須在皮膚科醫生指導下選用刺激性小的抗病毒藥物。
8、避免辛辣刺激的飲食,多吃新鮮蔬菜水果,多飲水,保持大便通暢;規律睡眠,愉快心情等等都可以提高機體免疫力,加速疾病康復。風吹雨淋、摩擦熱敷、日光照射、紫外線電離輻射等多種不良刺激均可誘發或加重本病,均應該注意預防。
9、目前多數皮膚科專家反對應用深度創傷性、破壞性的治療方法治療扁平疣,比如外科刮除術、化學藥物腐蝕術、冷凍、激光、電灼、自身疣體埋植等技術,因為這些方法①容易引起色素沉著;②有的還可能導致扁平疣的擴散,即在靶疣的邊緣出現新的疣體;③甚至患者不是瘢痕體質也可因為操作不當而造成永久性瘢痕,④治療后仍有約30%患者復發。
10、從理論上講,HPV感染可以引起皮膚癌變;但在實際生活中,扁平疣發生癌變的幾率微乎其微。
11、盡管扁平疣的治療方法林林種種,但目前還沒有一種治療方案可以治愈所有的扁平疣。多數專家認為扁平疣強調是在一個總的治療原則之下的個體化治療措施。外用藥物治療扁平疣的機理包括兩個方面:一是使局部疣體蛋白脫水、變性、壞死、結痂脫落,如5-氟尿嘧啶、甲醛液、維A酸等;二是增強了局部細胞免疫功能,如干擾素、胸腺肽等;而中西醫結合治療扁平疣是當今的治療趨勢,我院配合使用自制的中藥酊劑對于扁平疣的治療有著很好的效果。
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